正規会員用ID、パスワード発行依頼フォーム(銀行振り込み完了後)

お申し込み時に指定のさせていただいた口座に、ご入金完了後、こちらのフォームより入金が完了したことをお知らせください。ご報告が無い場合ID及びパスワードは発行できません。下記に入力したメールアドレスにIDとパスワードが発行されます。※メールアドレスの入力ミスで、発行した正規会員用ID、パスワードが宛先不明で戻ってくることがあります。メールアドレスはお間違えないように
メールアドレス
((半角英数文字でお間違えの無いようご記入下さい
お名前(振込み名義人の名前)
※ひらがなで入力してください。
入金額(振込んだ金額)






Copyright (c) 2004 ふりともサーチ All Rights Reserved